经颅多普勒超声发泡试验的稳定性始于设备本身的性能保障。医用超声设备需定期进行物理性能检测与校准，涵盖探头频率、输出功率及多普勒增益等参数。在进行发泡试验时，通常选用2-4 MHz的脉冲波探头，以获取清晰的颅内动脉血流频谱。注射用微泡造影剂（如生理盐水与空气的震荡混合液）的制备必须遵循无菌原则与标准化震荡流程，保障微泡浓度与粒径分布符合检测要求。设备操作界面应具备稳定的信号采集与存储功能，便于后续回放分析。
操作过程的标准化是减少误差的关键。受检者体位需固定，通常取仰卧位，头部略偏向对侧，通过颞窗或枕窗探测大脑中动脉或椎基底动脉。探头位置与角度需保持稳定，避免因移动造成信号丢失。注射微泡造影剂时，应采用“静息-激发”循环模式，即先采集基线血流信号，再快速注射并立即检测。需注意，操作者应接受专业培训，掌握识别正常血流信号与伪影的能力，避免将高频噪声误判为微栓子信号。
质量控制与报告解读是保障结果可靠性的最后防线。试验应在安静环境中进行，排除受检者头部运动、呼吸不均匀等干扰因素。微栓子信号的识别需符合国际公认的“双通道、双深度”原则，即信号在两个独立通道的同一深度出现，且具有高强度特征。检测报告应明确标注微栓子数量、出现时间窗及可能的解剖定位。对于结果可疑或阳性病例，建议结合经胸超声心动图等检查进行综合评估。定期参与室间质评与同行盲法复核，能有效提升操作者的检测一致性，为临床决策提供更坚实的依据。
